Кесарево сечение

Каждый пятый ребенок сейчас рождается с помощью кесарева сечения. Об этой операции необходимо знать и будущим мамам, которые готовятся к естественным родам. Всякое бывает!

Что лучше: естественные роды или кесарево сечение? Так вопрос ставить неправомерно, ведь для каждого способа родовспоможения должны быть показания. Операция кесарева сечения может быть экстренной, когда решение о ней принимается в процессе родов, а также плановой, когда необходимость этого шага становится очевидна за несколько недель или даже дней до родов.

Показания со стороны здоровья мамы или малыша для проведения кесарева сечения — не такая уж и редкость. Конечно, кто-то вздохнет с облегчением: за меня все сделает опытный врач. Благодаря достижениям современной медицины эта операция почти безопасна, выполняется под местной анестезией и позволяет маме полностью осознавать происходящее. Она может тут же увидеть ребенка, извлеченного на свет, услышать его крик и приложить кроху к груди.
Однако в психологическом плане все не так просто. Многие мамы испытывают разочарование, горечь, чувствуют себя обманутыми. Порой они сталкиваются с трудностями при нормализации грудного вскармливания. Как подготовиться к операции, чтобы такого не было?

Шаг 1: осознать необходимость

Мамы часто обсуждают: хорошо ли кесарево сечение, нужно его делать или нет. На самом деле это не более чем „переливание из пустого в порожнее”. Вопрос о целесообразности операции могут решать только врачи. Все разговоры о том, что кесарево не дает пережить ребенку нужных впечатлений, а также эмоционально обедняет маму, — ничто по сравнению с той опасностью, которой вы можете подвергнуть своего малыша, не прислушавшись к рекомендациям докторов.
Конечно, если вам назначено кесарево сечение, то вас постараются положить в роддом пораньше, подготовить.
Избежать же кесарева сечения при показаниях к нему можно только „экстремальным” способом: просто не поехав в роддом и попытавшись родить дома. Однако это наихудший вариант. Вам или новорожденному может потребоваться срочная помощь врачей, и никакая „скорая”, даже дежурящая под окнами, не успеет довезти вас до роддома.
Конечно, обидно, что вы не сможете испытать весь процесс естественных родов. Однако надо четко понять: ваше здоровье и здоровье малыша гораздо важнее этих переживаний! Поэтому первый шаг в психологической подготовке к кесареву сечению — это осознать, что благодаря операции вы и ребенок останетесь здоровы, вы сможете полноценно ухаживать за малышом и чувствовать себя хорошо, а не лечиться от наступивших осложнений.

Шаг 2: долой чувство вины

Мамы „кесарят” часто испытывают чувство вины за то, что не смогли дать своему ребенку опыта естественных родов, это даже приводит к ощущению некоторой „неполноценности” и материнской „несостоятельности”. На борьбу с этими чувствами у женщины уходит много душевных сил и времени. Поэтому, если вам только предстоит кесарево, то пользуйтесь принципом: „Кто предупрежден, тот вооружен” и постарайтесь не давать волю чувству вины.
Откуда же берется этот негатив? Сейчас много пишут и говорят о „перинатальных матрицах”. Это понятие ввел чешский врач-психиатр Станислав Гроф. По его концепции, существуют 4 матрицы, определяющие всю дальнейшую жизнь человека. Первая матрица закладывается во внутриутробном периоде, и если беременность протекала без осложнений, то ребенок получает хороший заряд, чтобы выйти в мир. Вторая матрица определяется моментом, когда начинаются схватки, но шейка матки еще не раскрыта. Для ребенка это значит, что его „рай” закончился, а выхода пока нет. Третья матрица закладывается, когда шейка матки раскрывается и кроха движется по родовым путям. Это путь борьбы, преодоления первого препятствия в жизни. На втором и третьем этапах малыш испытывает сильное чувство страха, тревоги. Четвертая матрица — это момент рождения, когда ребенок выходит победителем. В случае кесарева сечения второй и третий периоды исключены.
Гроф и его последователи считают, что это „обедняет” жизнь человека, рожденного путем кесарева сечения, ведь он не получает необходимого опыта борьбы и победы. Однако если в естественных родах что-то пойдет „не так”, и второй и третий период затянутся, то ребенок пострадает больше, чем в случае кесарева сечения. Только „хорошие” естественные роды несут пользу малышу. Не стоит абсолютизировать модную теорию Грофа. Есть не менее уважаемые психоаналитические теории, которые не трактуют момент рождения как определяющий многое в жизни. Например, Эрик Берн, автор книг „Игры, в которые играют люди” и „Люди, которые играют в игры”, наиболее важными „вехами”, определяющими дальнейшую жизнь ребенка, считает момент зачатия, беременность и последующее отношение родителей к малышу.

Шаг 3: узнать, чтобы не бояться

Для того чтобы понять, что кесарево сечение ничуть не хуже естественных родов, надо узнать, как оно проходит. В подавляющем количестве случаев, когда речь идет о запланированной операции, женщина находится в сознании, эмоцио-
нально участвует в процессе, слышит первый крик ребенка и видит его самого. Мой собственный опыт рождения второго сына это подтверждает. В течение суток женщина находится в послеоперационной палате под наблюдением врачей, ребенок же — в детской. Затем маму переводят в обыкновенную палату, где требуют вставать и начинать ходить. Ребенка приносят на кормление в тот же день.
Считается, что после кесарева молоко приходит на день позже. Пусть так, но оно обязательно придет! Женщины, пережившие кесарево, могут кормить грудью так же продолжительно, как и при естественных родах.
Большую роль играет ваш настрой. Если на вторые сутки вы еле-еле ходите, то на третьи появляется желание подняться в предродовое отделение, чтобы продемонстрировать, какая вы молодец, и поделиться тайнами с теми, кто пока находится „по ту сторону”.
Какими бы ни были роды, организм требует восстановления. Ни в коем случае нельзя сказать, что естественные роды легче, чем кесарево, или же наоборот. Это два разных процесса, но оба одинаково непростые. Однако собственная боль забывается, когда смотришь в глаза своему новорожденному ребенку.

Шаг 4: думать о будущем

Если мысль о предстоящей операции не дает вам покоя, рисуйте в воображении картины, когда операция уже позади и вы дома с малышом. Представляйте, что вы вместе, почувствуйте нежность и любовь. Представляйте своего ребенка здоровым, а себя — полной сил. Вообразите, как вы обнимаете своего малыша, целуете его нежнейшую кожу, как он чмокает у вашей груди молочком. Прекрасная картина, не правда ли? А ведь все это возможно только благодаря кесареву сечению! И вы, и ребенок здоровы — что может быть прекраснее?

Главное — любовь!

Психика ребенка достаточно гибкая и адаптивная. Пережил ли ребенок кесарево сечение, осложненные роды или житье „по графику” в роддоме, главное — это ваша любовь и готовность отвечать на его потребности с нежностью и пониманием. Гораздо больший вред наносят ребенку родительская грубость, стремление следовать стереотипам (кормить „по часам”, туго пеленать, поменьше брать на руки), безразличие и другие деструктивные формы родительского поведения. Если сравнить ребенка, рожденного естественным путем, но безразличной к нему матерью, и ребенка, появившегося на свет путем кесарева сечения, имеющего любящую маму, то, конечно, второй находится в более благоприятных условиях.
Насколько женщина хороша как мама, определяется не тем, естественным или оперативным способом рожден ее ребенок, а тем, как она относилась к нему, пока он был в животике, и как она общается с ним после рождения и в течение всей жизни. Любите своего ребенка, заботьтесь о нем и живите настоящим. Каким бы образом он ни появился на свет, именно вы смогли ему подарить чудо под названием Жизнь.

Что скажет доктор?
Перед рождением ваш малыш может оказаться в разных позициях (предлежаниях) у вас в животике.
Правильная позиция для родов — головное предлежание, из него крохе проще всего проходить по родовым путям и появиться на свет.
При тазовом предлежании могут назначить операцию, хотя с опытной акушеркой и естественные роды проходят успешно.
Поперечное положение плода, как правило, — показание к операции, если только не удастся произвести переворот крохи в животике.

Текст: Юлия Василькина, психолог