Mamaclub.kz Мой ребенокМама должна помнить о 10 наиболее распространенных тревожных симптомов, когда нужна консультация доктора
Любое недомогание младенца — повод показать его врачу. Если выяснится, что волнения были напрасными, то и отлично. Во всем, что касается здоровья грудничка, лучше перестраховаться, чем потом жалеть о том, что не догадались позвать доктора раньше и не начали лечение сразу, как появились признаки заболевания.
1. Дрожь
Заметили, что у новорожденного при крике дрожит подбородочек и мелко подергиваются ручки и ножки, когда он пытается ими двигать? В первые дни жизни это нормально — просто нервная система еще не успела оправиться от родового стресса, а мышцы пока обладают повышенной возбудимостью. По той же причине, кстати, ребеночек вытягивает губки хоботком, когда вы постукиваете кончиком пальца по его щечке.
Если такие мышечные подергивания (врачи называют их тремором) сохраняются и на второй-третьей неделе жизни, усиливаясь при плаче вместе с дрожью подбородочка, покажите кроху детскому неврологу. Опаснее всего тремор, усиливающийся на фоне высокой температуры: он говорит о повышенной судорожной готовности. Вызывайте врача!
2. Вздрагивания
Без видимой причины на первом году, особенно, если они накатывают волной (от 2–3 до 5–6 раз подряд), быстро следуя друг за другом, требуют обращения к детскому неврологу: нужно исключать младенческую эпилепсию!
Обратите внимание: плохо, если грудничок вздрагивает сериями среди ночи, а вот те же самые симптомы в момент засыпания и при пробуждении — не в счет. Просто в начале и конце сна отдельные группы мышц неравномерно расслабляются, отсюда такой эффект.
3. Полоска над радужкой
Если над радужкой крохи периодически появляется белая полоска, как будто он широко открывает глазки от удивления (симптом Грефе), покажите дитя детскому неврологу.
Возможно, у малыша синдром гипервозбудимости или повышено внутричерепное давление (гипертензионный синдром). Чем раньше все выяснится, тем легче помочь крохе!
4. Замирание
Пусть даже длящееся считанные секунды, — тоже повод для обращения к неврологу. Это признак малых эпилептических припадков — абсансов. Сознание малыша отключается, что видно по застывшему, отсутствующему выражению его лица, но если вы в этот момент на ребенка не смотрите, то ровным счетом ничего не заметите. Ведь малыш способен сохранять ту же позу, в которой находился до начала абсанса!
Заподозрить неладное можно по косвенным признакам: ребенок не реагирует на ваш голос, настойчиво обращенный к нему, у него из рук выпадает игрушка, которую он держал, а у некоторых деток абсансы сопровождаются непроизвольными, часто стереотипными движениями мышц лица, шеи, а также ручек и ножек.
Если подобные явления проходят незамеченными, это очень плохо для крохи: на каждый такой припадок, как и на генерализованные судороги, нервная система тратит огромное количество энергии, которая нужна ей для самосовершенствования. Чем младше ребенок, тем тяжелее последствия: он теряет свой интеллектуальный потенциал, начинает отставать в развитии, особенно, если такие вот абсансы следуют не по одиночке, а сериями.
5. Температура.
В рекламных роликах встревоженным родителям обычно рекомендуется дать малышу жаропонижающее лекарство, и чудо исцеления состоится! Улыбающееся дитя тут же заснет или, вскочив с постели, пустится босиком наперегонки с собакой, а родители с легким сердцем отправятся в театр или досмотрят прерванный сон.
Однако простуда и грипп за пару часов не проходят, а недолеченные — грозят осложнениями: как минимум бронхитом и пневмонией. Пострадать могут сердце, почки, головной мозг… Рисковать здоровьем грудничка не стоит! Но допустим рекламный вариант: „…У ребенка просто режутся зубки”. Дали жаропонижающее средство — и порядок! Но тут не все так просто: уверены, что дело именно в зубах? В момент их прорезывания у малыша резко снижается иммунитет, а значит, любая из упомянутых болячек может прилипнуть к нему. Так что не валите все на проклюнувшиеся резцы.
Если у ребенка поднялась температура, необходима консультация педиатра!
6. Сопение и храп
Полость носа у младенцев тесная, носовые ходы узкие (а нижний у новорожденных вообще еще не сформирован), покрывающая их слизистая оболочка очень нежная и содержит много кровеносных сосудов, поэтому здесь легко развивается отек, не дающий проходить воздуху. Причем в первые дни жизни затруднение дыхания, споровождающееся громким сопением, может возникнуть и без всякого насморка — в силу гормональных причин, сопутствующих адаптации ребенка к автономному существованию. Из-за этого он сильно сопит — практически храпит, особенно во сне, плохо сосет, становится беспокойным — ведь во время еды дышать он может только носиком: рот-то занят! К тому же хрящи, из которых состоит „каркас” детского носика, а также трахеи и гортани, у новорожденных отличаются большой мягкостью, что также иногда является причиной храпа.
Чтобы крохе легче дышалось, нужно ежедневно (а при необходимости и чаще) чистить носик. Влажными пальцами скрутите небольшие ватные жгутики и вращательными движениями осторожно продвигайтесь внутрь носовых ходов на 1,5–2 см. Также некоторые мамочки осваивают прибор носоотсос (аспиратор). Они бывают разнообразных моделей, от нехитрых резиновых груш до электронных вакуумных приборов. Вопрос только в сноровке.
7. Закатились глазки.
В любом возрасте это симптом эпилепсии, но только не в период новорожденности: в первый месяц закатывание глаз — нормальное явление, если в остальном ребенок здоров. Просто в начале сна у него немного повышается тонус мышц, приподнимающих веки, поэтому они не смыкаются до конца — сквозь них может проглядывать узкая полоска белка, а сами глазные яблоки при этом поворачиваются вверх и внутрь.
Специалисты называют такие глазки „заячьими” и успокаивают мам: к году все пройдет!
8. Косоглазие и нистагм (подергивание глаз).
Новорожденный пока не умеет фокусировать взгляд на предметах — этот навык появится только к месячному возрасту. А когда он делает такую попытку, то один, то другой глазик уезжает в сторону — на первом месяце физиологическое косоглазие вполне естественно, а вот со второго его не должно уже быть. Другое следствие неумения удерживать предметы в поле зрения — нистагм, при котором глазки крохи совершают непроизвольные скачки. В первые недели это в порядке вещей, а если дольше, то проконсультируйтесь у невролога.
Запомните, когда малыш впервые зафиксировал взгляд на игрушке, проследил за ней глазами. Это важные вехи в развитии крохи.
9. Озноб
У детей старше 3 лет и взрослых — признак быстрого повышения температуры до 39–40°, а у младенцев — это еще и предупреждение о приближающихся судорогах, которые так и называют фебрильными, то есть возникающими на фоне лихорадки. О повышенной судорожной готовности свидетельствует не только сильный озноб, сотрясающий тельце малыша, но и мелкая дрожь в кончиках пальчиков.
Вызывайте „Скорую”, а до ее приезда дайте ребенку два детских средства в возрастной дозе, указанной на упаковке: во-первых, жаропонижающее, а во-вторых, десенсибилизирующее (против аллергии). Даже если причиной повышения температуры стала какая-то инфекция, аллергический компонент в таких случаях все равно присутствует.
10. Пятна на пеленке.
Первая порция мочи, выделенная новорожденным после появления на свет, почти бесцветная или слегка желтоватая и ничем не пахнет. В ближайшие дни моча становится мутной и по мере физиологической убыли веса (а значит и обезвоживания), через которую в первую неделю проходят все малыши, все больше концентрируется, приобретая интенсивную окраску вплоть до красно-коричневой, оставляющей характерные пятна на пеленках.
Это явление может считаться нормой в первые дни жизни, но потом уже больше повторяться не должно! Младенческой моче полагается быть прозрачной, как слеза, очень светлой (соломенно-желтой) и не иметь запаха. Особенно внимательно принюхивайтесь к одноразовым подгузникам, когда малышу исполнится 2–3 месяца. В это время возрастает риск развития рахита, при котором внутренняя среда детского организма закисляется. Моча тоже становится кислой (из-за этого на кожице крохи могут возникать раздражения и опрелости), а вдобавок приобретает непривычный, неприятный аромат — резко отдает аммиаком.
При изменении цвета или запаха мочи, обратитесь к педиатру!
