Отлучение от груди

Надеемся, что у вас не было проблем с грудным кормлением, малыш получал мамино молоко на протяжении первого года жизни. Но вот пришла пора прикормов, кроха растет, хорошо ест многие продукты из взрослого рациона. Стоит ли продолжать грудное кормление или без этого уже можно обойтись? И когда же стоит заканчивать кормить грудью?

Отлучать точно не стоит,
когда…

Мама или малыш внезапно заболели. В этом случае резкое прекращение кормления может значительно ухудшить и без того подорванное здоровье: для мамы это лишний стресс и риск развития лактостаза, а ребенок в сложный для него момент останется без иммунной поддержки грудного молока. Поэтому в случае болезни, даже если врач предлагает закончить кормление, лучше обсудить эту идею с несколькими специалистами. Там, где один доктор не видит иных вариантов, кроме отлучения, другой предлагает альтернативу. Обратитесь к консультантам по естественному вскармливанию (их координаты есть на сайте АКЕВ), они могут уточнить действие на лактацию назначенных врачом лекарств и дать контакты лояльных к грудному кормлению врачей.
Если вас неожиданно положили в больницу, обязательно нужно сказать медперсоналу, что вы кормите грудью. Попросите подобрать лекарства более мягкого действия, которые позволят продолжить кормление или передавать малышу сцеженное молоко. Старайтесь поддерживать выработку молока сцеживанием: если обстоятельства изменятся или окажется, что кроха плохо переносит смесь, можно вернуться хотя бы к смешанному кормлению.
Малыш прикладывается к груди очень часто, десять раз в сутки и более. Это говорит о том, что ребенок сейчас очень зависим от маминой груди. Резкое отлучение будет стрессом для него, и часто в таких случаях мама с удивлением сталкивается с истериками прежде спокойного малыша. Учитывайте, что функцию, которую раньше занимало грудное вскармливание, должно будет заменить что-то другое. Если раньше ребенок засыпал и просыпался только с грудью, то теперь вам придется придумывать другие способы успокоить сонного малыша. Многие мамы после резкого отлучения на пике кормлений понимают, что если раньше можно было дать крохе грудь, то теперь приходится подолгу укачивать на руках ребенка, который не только тяжелый, но еще и изматывает родителей капризами. Бывает, что отлученные на пике кормлений дети начинают проявлять агрессию или активно сосать разные предметы: свой палец, куклу или одеяло… Если малыш не готов, то чем большее место занимала грудь в его жизни на момент отлучения, тем тяжелее он будет переносить ее исчезновение.
Ребенка в ближайшие месяц-два ждут серьезные перемены в жизни (переезд, детский сад). Дети адаптируются не так легко, как взрослые, перемены — это испытание для них. Если к не­обходимости адаптироваться к чему-то совсем новому добавляется еще и лишение груди, то общий объем изменений может быть слишком тяжелым для детской психики. Поэтому если вы со­­бираетесь выйти на работу или отдать малыша в сад, лучше отлучать от груди не прямо перед этим событием, а за полтора-два месяца до этого.

Нежелательные действия
при отлучении

У малыша остается пара-тройка кормлений в сутки и сама мама морально готова? Но и в этом случае есть действия, которых предпринимать не стоит.
Прерывание лактации лекарственными методами без серьезных показаний. Такие препараты нередко имеют серьезные побочные эффекты. В их числе рвота, головная боль, головокружение, утомляемость, депрессия. Все это длится не один день, и при этом маме еще приходится ухаживать за малышом, который требует повышенного внимания!
Перетягивание груди. Так делать давно не рекомендуют, потому что при этом высока вероятность заработать мастит. В результате перетягивания груди молока меньше не становится, зато нарушается кровообращение в тканях молочной железы, сгустки молока закупоривают протоки, развивается отечность, вслед за чем обычно следуют ухудшение самочувствия мамы и подъем температуры.
Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) может вызвать у малыша стресс. Бывает, люди, даже повзрослев, испытывают сильнейшее отвращение к веществу, которым мама когда-то намазала грудь. Да и на коже сосков и ареолы это тоже может сказаться плохо.
Лучше не планировать отлучение в один день и не привязывать к какой-то конкретной дате. Организму нужна будет адаптация к внезапно изменившимся условиям. Как себя поведет ребенок, заранее неизвестно. Может, все пройдет без осложнений. Но если явно будет плохо вам или ребенку, сделайте шаг назад и попробуйте повторить через три недели — может быть, потом вы оба будете готовы.

Идеальный вариант

С точки зрения маминого здоровья лучший способ отлучения — это постепенное снижение лактации при уменьшении стимуляции груди. В самом начале, когда вы прекращаете кормление, грудь может стать горячей и болезненной, тогда ее нужно подцеживать, но только до чувства облегчения. Попытки освободить грудь „до последней капли” способствуют выработке молока. Чтобы молоко прекратило вырабатываться, обычно уходит две-три недели с такими подцеживаниями по чуть-чуть. Чтобы уменьшить отек и дискомфорт, делайте холодные комп-
рессы и обертывания груди сочными капустными листьями. Снизить количество молока помогает питье настоев шалфея и мяты.
После отлучения молоко может оставаться в груди еще долго, это нормально. Обращаться к врачу нужно, лишь если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через три месяца после прекращения кормления.

А как быть с малышом?

Любые серьезные изменения в жизни ребенка должны происходить постепенно, поэтому отлучение должно занимать как минимум две-три недели, а лучше даже месяцев плавных, но уверенных дейст-
вий. Чувства в этом деле тоже очень важны: кроха отлично воспринимает мамин настрой, и если мама паникует, расстраивается, колеблется, это будет лишним стрессом для ребенка. Во время отлучения от груди и маме, и малышу предстоит учиться выражать любовь и принимать заботу другими способами. Когда присутствия груди в жизни ребенка становится все меньше, маме предстоит вложить много терпения, сил и доброжелательного спокойствия. Если кроха на самом деле не очень готов обходиться без груди, он станет проявлять настойчивость; будьте к этому готовы и постарайтесь не злиться на малыша. Действуйте мягко, но уверенно.
Сокращение кормлений получается удачнее всего, если сначала убираются дневные кормления „между делом”, затем прикладывания, которые происходят в ночное время, и в самом конце — важные для малыша кормления, связанные с засыпанием или пробуждением. И помните, что ребенок старше года, в принципе, может питаться едой с семейного стола, но до года кормления грудью при отлучении должны заменяться на сцеженное молоко или смесь.
Для сокращения прикладываний в дневное время вам придется свести к минимуму все ситуации, которые могут напоминать ребенку о кормлении. На это время при крохе не стоит переодеваться, вместо одежды на застежках выбирайте одежду с закрытой областью груди. Избегайте ситуаций, при которых ребенок обычно старался приложиться: например, если раньше малыш приходил для кормлений, пока вы говорили по телефону, то сейчас вам лучше на это время не садиться и завершать разговор побыстрее.
Постарайтесь больше заниматься интересными малышу делами, активизировать игры, поддерживать много физического контакта без кормлений — обниматься, щекотать, гладить, делать массаж. Необязательно делать это именно маме, можно также подключать папу или бабушку. Детки обычно реже просят грудь на прогулке или в гостях, стоит этим воспользоваться и запланировать выходы из дома. Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила, можно сразу предложить любимую еду или питье. Малыш становится настойчивым? Переключайте внимание на что-то интересное. Однако если крохе действительно это нужно, он не переключится ни за что и никакие мамины уловки уже не помогут.
Кормления при пробуждении убираются легко: во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, обнимите его, чтобы он получил свою порцию ласки, и отвлеките чем-нибудь интересным. Точно так же ночью сначала предлагайте ребенку что-нибудь другое (обычно воды либо пописать), покачайте и только потом давайте грудь. Ваша задача — найти груди адекватную и устраивающую ребенка замену, так что пробуйте все способы! Чтобы сократить длительность ночных кормлений, забирайте грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической.

Самоотлучение — не сказка!

После того как крохе исполнится два года, кормление грудью завершается сравнительно легко, по желанию малыша или мамы. Ребенок, который готов к отлучению, прикладывается к груди в течение дня редко, обычно у него остается одно-три прикладывания, связанных со сном. Что касается готовности маминого организма, то здесь главный показатель — наполняется ли грудь молоком, если малыш не прикладывался полсуток и дольше.

Текст: Ирина Рюхова