Женская консультация: чтобы шов не подвел

Вот такое письмо пришло в редакцию:

После экстренного кесарева мы с мужем пять лет предохранялись. Наконец решились на пополнение. Всю беременность я себя чувствовала хорошо. Но на 22-й неделе начались тошнота, головокружение, рвота. Меня срочно оперировали: рубец на матке был 3–4 мм.

Провели реконструкцию рубца, но ребенка мы потеряли… Можно ли планировать зачатие через полгода после кесарева, если врач скажет, что рубец состоятельный?

На него отвечает Юлия ЧЕРНЫШЕВА, акушер-гинеколог, детский гинеколог:

Планировать беременность после кесарева сечения (КС) следует через 1–2 года. Предварительно нужно обязательно провести оценку состоятельности рубца на матке с помощью УЗИ, гистеросальпингографии и гистероскопии.

Данные исследования проводятся не ранее чем через полгода после оперативного вмешательства. И уже по результатам этих исследований гинеколог может дать конкретные рекомендации по подготовке к следующей беременности. Женщины с рубцом на матке находятся в группе риска, поэтому беременность должна проходить под тщательным наблюдением акушера-гинеколога. На протяжении всей беременности всей беременности регулярно проводят пальпаторное исследование области рубца, УЗИ матки и плода, маточно-плацентарного кровотока и рубца (оценивают состоятельность — толщину, структуру, нет ли признаков истончения).

Будущей маме нужно внимательно отнестись к своему здоровью. Если возникли боли внизу живота, тошнота, рвота, головокружение, слабость, следует немедленно обратиться к врачу. После 36–37 недель рекомендуется проводить УЗИ и КТГ каждые 7–10 дней. План родов в каждом случае определяется индивидуально.